קושי בקליטת הריון, הפלות חוזרות, טיפולי פוריות על רקע גנטי – כל אלו ועוד הם מצבים בהם נדרשת בדיקת זרע. כשחווים קושי בקליטת הריון טבעי, לרוב האישה היא הראשונה להבדק על מנת לאבחן את הבעיה. אצל האישה, יכולים להיות הרבה דברים שיסבירו את אי קליטת ההריון – משחלות פוליציסטיות דרך ספירה שחלתית נמוכה ועד בעיות כרוניות או מבניות כאלו ואחרות. כמובן שהבדיקות מתבצעות בהתאם למקרה ובהמלצת הרופא ולא כולן נעשות בבת אחת, אך ב20% מערכת הרבייה של האישה תקינה לחלוטין והבעיה היא דווקא אצל הגבר. זו הסיבה שבגללה מומלץ וכדאי לערוך בדיקת זרע כבר כשמזהים קושי בקליטת הריון, במקביל לבדיקות אותן עוברת האישה, כחלק מהבירור הראשוני.
בבדיקת זרע, הגבר נותן דגימת זרע באמצעות אוננות לתוך כלי נקי ונותן את הדגימה למעבדה. לפני מתן הדגימה, יש להמנע משפיכה בין יומיים לחמישה ימים.
בבדיקת זרע, המעבדה בודקת את הזרע לפי מספר פרמטרים וקובעת את איכותו:
חומציות
חומציות תקינה היא בעלת ערך הגדול מ־7.2. דרגת חומציות מוגברת תיתכן בחלק מהמצבים של חסימה בצינוריות.
ריכוז
ערך תקין הוא מעל 20-15 מיליון זרעונים במיליליטר. ירידה בריכוז הזרעונים יכולה לקרותב גלל זמן המנעות משפיכה קצר לפני הבדיקה, דליות וורידים באשכים, שינויים גנטיים והפרעות הורמונליות.
תנועה
ערך הנורמל של זרעונים בעלי תנועה הוא גדול מ־50%-40%. בנוסף, מתבצע דירוג של איכות התנועה המתקדמת של הזרעונים –
ללא תנועה מתקדמת, תנועה איטית או תנועה מהירה.
הסבירות לבעיית פריון עולה משמעותית כשאחוז הזרעונים בעלי התנועה המתקדמת קטן מ-32.
מורפולוגיה
צורתם התקינה של הזרעונים.
תאי דם לבנים
ערך הנורמל הוא עד מיליון לויקוציטין למיליליטר בדגימה. במידה והערך גבוה יותר, צריך לשלול תהליך דלקתי או זיהומי.
צמיגות
צמיגות הזרע בין 0 ל-4, כאשר 4 הוא הכי צמיגי. לפרמטר זה חשיבות מעטה.
המשך הטיפול יעשה בהתאם לבעיה שתאובחן.