אזוספרמיה

בירור וטיפול

Share on facebook
Facebook
Share on print
Print

ד"ר ברק מטפל/ מייעץ בנוגע לכל סוגי האזוספרמיה החסימתית והלא-חסימתית.
סיבות נפוצות לאזוספרמיה בהן אנו מטפלים:

  • תסמונת קליינפלטר
  • חסרים על כרומוסום Y
  • חסימה על רקע נשאות לגן ל- CF
  • הסטוריה של אשך/אשכים טמירים
  • אזוספרמיה על רקע טיפול כמותרפי בעבר
  • חסימות על רקע זיהומים בעבר
  • אזוספרמיה לא חסימתית על רקע לא ידוע

אזוספרמיה חסימתית

כ- 6%  מהגברים הסובלים מבעיית פריון מאובחנים עם חסימה בדרכי המין אשר מונעת מעבר של זרע מהאשך ואשר לא מאפשרת את פליטתו בנוזל הזרמה. הסיבות העיקריות לחסימה שכזו הינן:

  1. הפרעות בהתפתחות יותרת האשך (האפידידימיס), צינורות הזרע והבלוטות הסמינליות
  2. חסימה צלקתית בשל זהומים ודלקות אחרות (קלמידיה, גונוראה)
  3. וזקטומיה (חיתוך צינור הזרע, כאמצעי מניעה)

במקרי חסימה ניתן להפיק זרע באמצעות ביופסית אשך בהליך קצר ופשוט יחסית:

  1. שאיבה זרע מתוך האפידידימיס (PESA)
  2. שאיבת צינוריות זרע מתוך רקמת האשך באמצעות מחט פרפרית (TESA)
  3. ביופסיית אשך בגישה פתוחה (TESE)

את הזרע המופק ניתן להזריק לביציות בהליך הקרוי ICSI. בטכניקת ה- ICSI  מוזרק תא זרע בודד לתוך ציטופלסמת הביצית באמצעות מחט זכוכית עדינה תחת הכוונת מיקרוסקופ מיוחד.

אזוספרמיה לא חסימתית   

כ – 15%  מהגברים הסובלים מבעיית פריון מאובחנים עם אזוספרמיה לא חסימתית הנגרמת מבעיית יצור זרע קשה. מקור הבעיה בתאי זרע שלא התפתחו או עברו תהליך של הרס (כגון כמותרפיה).
הסיבות העקריות לאזוספרמיה לא חסימתית:

  • הפרעות כרומוסומליות (סנדרום קליינפלטר, טרנסלוקציות)
  • הפרעות גנטיות (חסר מקטעים על הזרוע הארוכה של כרומוסום Y)
  • טיפול בתרופות מסוימות
  • אשך טמיר
  • סיבות לא ידועות

אם אובחנת עם אזוספרמיה , אתה מוזמן לפגישת ייעוץ עם ד"ר ברק אשר ימליץ על המשך ברור וטיפול.
ד"ר ברק מבצע את כל ביופסיות האשכים.

ביופסיית אשכים הינה פעולה אבחנתית וטיפולית. במהלכה, נלקחת דגימה מרקמת האשך אשר נבדקת על ידי צוות האמבריולוגים להמצאות תאי זרע. במידה ונמצאו תאי זרע (אפילו בודדים) ניתן להזריקם לביצית. פעולה זו קרויה IVF-ICSI. בטכניקה זו, מוזרק תא זרע בודד לתוך ציטופלסמת הביצית באמצעות מחט זכוכית עדינה תחת הכוונת מיקרוסקופ מיוחד. כחלק מפעולת הביופסיה, נשלחת פיסת רקמה גם להערכה היסטופתולוגית במהלכה היא עוברת צביעה מיוחדת ונבחנת תחת הגדלה מיקרוסקופית.

מטרת ההערכה ההיסטופתולוגית  הינה הבנה מדויקת ומעמיקה יותר של כושר ייצור הזרע של האשך הנדגם.

למאמר העוסק ב "אזוספרמיה – ברור וטיפול" אנא לחצו כאן

ד"ר ברק הינו מומחה לביצוע ניתוחי טזה (TESE ו- TESA), MESA  ומיקרוטזה (micro TESE).

למאמר בנושא "טסה או מיקרוטסה?" אנא לחצו כאן

אני עובד בתאום מלא עם המעבדה האמבריולוגית באסותא ראשון לציון ועם המעבדות האנדרולוגיות ברטוב, גבריאל ו- MFC כדי להבטיח את התוצאות הטובות ביותר עבור מטופליו"

צור קשר
close slider

    צור קשר