טיפולי פוריות בנשים עם רזרבה שחלתית נמוכה, מהוים אתגר משמעותי. בשורות הבאות נספר על טיפול בטסטוסטרון לצורך השגת תוצאות טובות יותר בטיפולי IVF. טיפולי IVF בשנים האחרונות, עולה השימוש בתכשירי טסטוסטרון במסגרת טיפולי IVF באותן מטופלות  המציגות תמונה קלינית של רזרבה שחלתית ירודה. אישה נולדת עם מלאי ביציות אשר הולך ופוחת עם השנים. הביציות מצויות […]

עברת מספר טיפולי IVF במינונים גבוהים אשר הסתיימו באחד או יותר מהבאים?   –       העדר גדילה של זקיקים –       שאיבת זקיקים ללא ביציות –       העדר הפריה –       עוברים באיכות נמוכה –       העדר השרשה (אין הריון..) איך מתקדמים מכאן???? טיפולי IVF במינונים גבוהים אינם בהכרח הטיפול האידאלי למטופלות עם רזרבה שחלתית ירודה. אין זה נדיר לשמוע סיפורים על נשים עם רזרבה שחלתית ירודה אשר טופלו במינונים גבוהים […]

הפעם נספר לכם על תופעה נדירה של "ספרמיופאגים" (Spermiophages) = תאים אשכיים הבולעים את תאי הזרע. התמונות הבאות נגזרו מתוך סרטונים שצולמו ע"י ד"ר פשה איציקסון, מנהל מעבדת ה-IVF בביה"ח אסותא ראשל"צ, מדגימה שהופקה בניתוח MESA שבוצע ע"י ד"ר ברק.   זהו המראה הכללי של הדגימה: ניתן לראות תאי זרע, כדוריות אדומות, ועוד תאים גדולים. […]

כאשר בא לידינו מקרה של אזוספרמיה, תמיד עולה השאלה: חסימתית או לא? יש בידינו מספר כלים לאבחון: פרופיל הורמונלי – בעיקר רמות FSH מדדים שונים בבדיקת זרע (נפח/ PH/ פרוקטוז)   אך עדיין, במקרים רבים גם לאחר שיש בידינו פרופיל + בדיקת זרע, אנחנו נשארים מסופקים בענין.   רמות FSH למשל – לצערינו הרב, נתקלנו […]

במאמר הקודם הצגנו לכם סקירה העוסקת בתסמונת קליינפלטר ופוריות הגבר. במאמר הנוכחי נתמקד בקשר שבין תסמונת קליינפלטר לערכי טסטוסטרון, בחלק הנוגע לבריאות הגבר באופן כללי.   טסטוסטרון להורמון טסטוסטרון חשיבות גבוהה לבריאות הגבר באופן כללי, ובפרט לפוריות הגבר. ההורמון מיוצר באשכים בהשפעת הפרשת הורמונים גונדוטרופינים (FSH ו-LH) מההיפופיזה במח. בהקשר לפריון הגבר – ההורמון מעודד […]

תסמונת קליינפלטר – הפרעה כרומוזומלית המהווה גורם שכיח לאזוספרמיה. מה משמעות המשולש: קליינפלטר-גיל-פוריות? האם כדאי לבצע שימור פוריות בגיל צעיר? על כך ועוד – במאמר שלפניכם.   מהי תסמונת קליינפלטר? המטען הגנטי של כל אחד ואחת מאיתנו "ארוז" בתוך תאי גופנו בצורת "כרומוזומים". ("כרומוזום" = האופן בו "ארוז" המטען הגנטי שלנו – DNA). בדיקת "קריוטיפ" […]

פרופיל הורמונלי לגבר – איך מפענחים? מה הוא אומר לנו? מהי חשיבותו לבירור פוריות הגבר? על כך ועוד – במאמר הבא.   מדוע זה חשוב? בדרך כלל, המדד הראשוני לפוריות הגבר, הינו בדיקת זרע. חשוב לדעת, שאכן מדובר במדד ראשוני בלבד, ולעתים רבות, קיים הצורך לביצוע פרופיל הורמונלי להרחבת הברור. דוגמא – נניח ובבדיקת הזרע […]

מה ידוע לנו  היום  על טיפולי IVF במינון נמוך בקרב נשים הסובלות מעתודה (רזרבה) שחלתית ירודה? ובכן, בשנים האחרונות פורסמו מספר מחקרים רב-מרכזיים מבוקרים אשר הצליחו לשפוך לא מעט אור על השאלה החשובה הזו. ברוב המחקרים הרלוונטיים נעשתה השוואה בין 2 קבוצות נשים הסובלות מרזרבה שחלתית ירודה – קבוצה א' – טופלה במינונים נמוכים של […]

  מהו וריקוצלֶה (דליות האשך)? מה מידת ההשפעה על פוריות הגבר? מהם אמצעי הטיפול? על כל זאת ועוד – במאמר הבא.   מהו וריקוצלה? 'וריקוצלה' הינו מצב בו הורידים המנקזים את האשך מתרחבים, ככל הנראה, בשל כשל מסתמי. וריקוצלה מופיע בקרב 15% מהאוכלוסייה הכללית (כולל גברים פוריים). בהקשר  לפוריות הגבר – הוא מופיע בקרב 35% […]

ברצונינו להכיר לכם את "גישת ES-MC לניתוחי מיקרו טסה": Center Search – Multi Extended   =   חיפוש ממושך – רב מרכזי   למה ES-MC? גישת ES-MC פותחה ע"י ד"ר שלומי ברק, בהיותו גם מומחה לפריון הגבר, ומנתח בכיר, כאשר במהלך ניסיונו הרב בביצוע מאות ניתוחי מיקרו-טסה באוסטרליה ובישראל, הגיע להבנה שכאשר רוצים לבצע הפקת זרע יעילה בניתוח […]

ניתוחים להפקת זרע המידע הבא מיועד למועמדים לניתוח כירורגי להפקת זרע על רקע 'אזוספרמיה'. ומטרתו היא להעמיד בפני המטופל את האפשרויות העומדות לפניו, כדי שידע לבחור בהליך הנכון והמתאים ביותר עבורו. לתשומת לבכם, המידע רלוונטי לבעלי אזוספרמיה שאינה חסימתית (NOA = No Obstructive Azoospermia) בלבד. לפני שאנו ניגשים להסביר על ניתוח, חשוב לחדד את הענין […]

הספרות המדעית תומכת! בחרתי להביא בפניכם מספר עבודות אשר פורסמו בשנים האחרונות בעיתוני פריון מובילים – תחליטו בעצמכם! 2017 –  Human Reproduction, Vol.32, No.1 pp. 112–118 מחקר רנדומלי רב-מרכזי אשר השווה בין טיפול במינון נמוך (150 יחידות) למינון גבוה (450 יחידות) בקרב נשים עם רזרבה שחלתית ירודה. על פי תוצאות המחקר,  מתן מינונים גבוהים לפרקי […]

ספירת זרע – דרכים לשיפור במאמר הבא נציע מספר דרכים לשיפור ספירת זרע. אורח חיים בריא – כולל תזונה תקינה, פעילות גופנית מאוזנת, המנעות מוחלטת מעישון, וכן המנעות מאלכוהול וסמים. שינה מספקת חשובה במיוחד לצורך ייצור הזרע, היות ובמהלך השינה מופרש במח הורמון בשם 'מלטונין', שהינו אנטי-אוקסידנט יעיל והוא בעל השפעה על פעילות סדירה של […]